1. /

Ứng dụng Vitamin B9: Công dụng, liều dùng, tác dụng phụ

Ngày 26/07/2024

1. Đôi nét giới thiệu về hoạt chất Vitamin B9

Vitamin B9, còn được gọi là axit folic, là một vitamin thiết yếu cần thiết cho sự phát triển và hoạt động bình thường của cơ thể. Nó đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất tế bào, sửa chữa ADN, cũng như giúp tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh và hỗ trợ hệ miễn dịch.

Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về ứng dụng của vitamin B9, bao gồm công dụng, liều dùng, tác dụng phụ, chống chỉ định, xử lý khi quá liều và các lưu ý quan trọng khi sử dụng.

2. Mô tả hoạt chất Vitamin B9

2.1 Tên quốc tế và phân loại

  • Tên quốc tế: Acid folic, 
  • Phân loại: Vitamin B9 thuộc nhóm vitamin tan trong nước, không được cơ thể dự trữ lâu dài.

2.2 Dạng bào chế và hàm lượng

Vitamin B9 được bào chế dưới nhiều dạng:

Dạng bào chế Hàm lượng
Viên nén 400 mcg (micro gam), 800 mcg, 1 mg (miligam)
Viên nang 400 mcg, 800 mcg, 1 mg
Dung dịch uống 400 mcg/5ml
Thuốc tiêm 5mg, 10mg

2.3 Biệt dược thường gặp

Một số biệt dược phổ biến chứa vitamin B9 trên thị trường:

  • Viên nén:  Acid Folic , Folacid
  • Viên nang: Folic Acid UBB , Acid folic Vitamin folife
  • Thuốc tiêm: Folvite Injection, Acid folic MKP

2.4 Công thức hóa học

Công thức hóa học của Vitamin B9 là C19H19N7O6

Vitamin B9

3. Chỉ định Vitamin B9

Vitamin B9 được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:

3.1 Phòng ngừa và điều trị thiếu máu do thiếu folate

  • Thiếu máu do thiếu folate là tình trạng thiếu hụt vitamin B9, gây ra sự giảm sản xuất hồng cầu, dẫn đến triệu chứng mệt mỏi, xanh xao, khó thở, tim đập nhanh...
  • Bổ sung vitamin B9 giúp cơ thể sản sinh hồng cầu khỏe mạnh, cải thiện tình trạng thiếu máu.

3.2 Phòng ngừa dị tật ống thần kinh ở thai nhi

  • Vitamin B9 đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong quá trình hình thành và phát triển ống thần kinh của thai nhi.
  • Thiếu hụt vitamin B9 trong giai đoạn đầu thai kỳ có thể dẫn đến các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng như: nứt đốt sống, vô sọ não, bất thường chi...
  • Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định mang thai nên bổ sung vitamin B9 đầy đủ để phòng ngừa dị tật ống thần kinh cho thai nhi.

3.3 Điều trị bệnh lý liên quan đến thiếu hụt vitamin B9

  • Vitamin B9 cũng được sử dụng trong điều trị các bệnh lý khác liên quan đến thiếu hụt vitamin B9 như:
    • Bệnh tim mạch
    • Bệnh Alzheimer
    • Rối loạn tâm thần
    • Suy giảm chức năng miễn dịch

4. Liều dùng Vitamin B9

Liều dùng vitamin B9 sẽ thay đổi tùy thuộc vào mục đích sử dụng, tình trạng sức khỏe, độ tuổi và đáp ứng của cơ thể.

4.1 Phòng ngừa thiếu máu do thiếu folate

  • Người trưởng thành: 400 mcg/ngày
  • Phụ nữ mang thai: 600 mcg/ngày
  • Phụ nữ cho con bú: 500 mcg/ngày
  • Người già: 400 mcg/ngày

4.2 Điều trị thiếu máu do thiếu folate

  • Người lớn: 1-5 mg/ngày
  • Trẻ em: Liều lượng được điều chỉnh dựa trên cân nặng và mức độ thiếu máu.

4.3 Phòng ngừa dị tật ống thần kinh ở thai nhi

  • Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định mang thai: 400 mcg/ngày, bắt đầu từ ít nhất 1 tháng trước khi mang thai đến hết tam cá nguyệt thứ nhất của thai kỳ.

4.4 Điều trị các bệnh lý liên quan đến thiếu hụt vitamin B9

  • Liều lượng được bác sĩ chuyên khoa chỉ định tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

5. Dược Động Học ( Hấp thu, phân bố, chuyển hóa, thải trừ)

5.1 Hấp thu

  • Vitamin B9 được hấp thu chủ yếu ở tá tràng và hỗng tràng.
  • Tốc độ hấp thu phụ thuộc vào lượng vitamin B9 trong thực phẩm, chế độ ăn uống và tình trạng sức khỏe.
  • Hấp thu vitamin B9 có thể bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố như:
    • Viêm ruột
    • Vấn đề hấp thu
    • Sử dụng thuốc kháng sinh

5.2 Phân bố

  • Sau khi hấp thu, vitamin B9 được phân bố rộng rãi trong cơ thể, chủ yếu tập trung ở gan, thận, tủy xương và các mô đang phát triển.

5.3 Chuyển hóa

  • Vitamin B9 được chuyển hóa thành tetrahydrofolic acid (THF), dạng hoạt động của vitamin B9, trong cơ thể.
  • THF tham gia vào nhiều phản ứng sinh hóa quan trọng.

5.4 Thải trừ

  • Vitamin B9 được thải trừ qua nước tiểu.

6. Dược Lực Học

  • Vitamin B9 đóng vai trò quan trọng trong quá trình tổng hợp ADN và ARN:
    • THF tham gia vào việc tổng hợp các bazơ purin và pyrimidin, là thành phần cấu tạo nên ADN và ARN.
    • Thiếu hụt vitamin B9 làm giảm tổng hợp ADN và ARN, ảnh hưởng đến sự phát triển và phân chia tế bào.
  • Vitamin B9 cũng tham gia vào quá trình tổng hợp các chất dẫn truyền thần kinh:
    • THF tham gia vào quá trình sản xuất serotonin, dopamine, norepinephrine, là các chất dẫn truyền thần kinh quan trọng trong việc điều chỉnh tâm trạng, giấc ngủ, sự thèm ăn...
    • Thiếu hụt vitamin B9 có thể dẫn đến rối loạn tâm thần, trầm cảm, mất ngủ, thay đổi hành vi.

7. Độc tính

  • Vitamin B9 là vitamin tan trong nước, nên cơ thể không dự trữ lượng thừa.
  • Việc bổ sung vitamin B9 liều cao không gây độc tính nghiêm trọng cho cơ thể.
  • Tuy nhiên, lượng vitamin B9 quá cao có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn như:
    • Rối loạn tiêu hóa
    • Chóng mặt
    • Buồn nôn
    • Mệt mỏi
    • Đau đầu

8. Tương tác thuốc

  • Vitamin B9 có thể tương tác với một số loại thuốc, làm thay đổi hiệu quả hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.
  • Cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, bao gồm cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, thảo dược và thực phẩm chức năng.

8.1 Tương tác thuốc có thể gặp phải:

Loại thuốc Tương tác
Thuốc kháng sinh Có thể làm giảm hấp thu vitamin B9
Thuốc chống động kinh Có thể làm giảm hiệu quả của vitamin B9
Thuốc chống ung thư Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của vitamin B9
Thuốc kháng acid Có thể làm giảm hấp thu vitamin B9
Thuốc lợi tiểu Có thể làm tăng nguy cơ thiếu hụt vitamin B9
Methotrexate Có thể làm giảm hiệu quả của methotrexate
Aspirin Có thể làm tăng nguy cơ thiếu hụt vitamin B9
Colchicine Có thể làm tăng nguy cơ thiếu hụt vitamin B9
Phenobarbital Có thể làm giảm hiệu quả của vitamin B9
Primidone Có thể làm giảm hiệu quả của vitamin B9

9. Chống chỉ định

Vitamin B9 không được sử dụng trong các trường hợp sau:

  • Mẫn cảm với vitamin B9 hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
  • Bệnh nhân bị thiếu máu hồng cầu hình liềm.
  • Bệnh nhân bị ung thư (ngoại trừ ung thư ruột kết).

10. Tác dụng phụ ( Thường gặp, ít gặp, hiếm gặp, không xác định được tần suất)

10.1 Thường gặp

  • Rối loạn tiêu hóa:
    • Tiêu chảy
    • Buồn nôn
    • Nôn
    • Đau bụng

10.2 Ít gặp

  • Mệt mỏi
  • Chóng mặt
  • Đau đầu
  • Ngứa

10.3 Hiếm gặp

  • Phản ứng dị ứng:
    • Phát ban
    • Ngứa
    • Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
    • Khó thở

10.4 Không xác định được tần suất

  • Rối loạn tâm thần
  • Co giật

11. Lưu ý khi sử dụng Vitamin B9 ( Lưu ý chung, Lưu ý phụ nữ cho con bú, Phụ nữ có thai, Người lái xe, vận hành máy móc)

11.1 Lưu ý chung

  • Sử dụng vitamin B9 theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.
  • Không tự ý tăng liều hoặc giảm liều vitamin B9 mà không có sự đồng ý của bác sĩ.
  • Lưu trữ vitamin B9 ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp.
  • Để xa tầm tay trẻ em.

11.2 Lưu ý phụ nữ cho con bú

  • Vitamin B9 có thể được bài tiết qua sữa mẹ.
  • Cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang cho con bú khi sử dụng vitamin B9.

11.3 Phụ nữ có thai

  • Vitamin B9 là vitamin thiết yếu đối với thai phụ.
  • Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định mang thai nên bổ sung vitamin B9 đầy đủ để phòng ngừa dị tật ống thần kinh cho thai nhi.
  • Cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai khi sử dụng vitamin B9.

11.4 Người lái xe, vận hành máy móc

  • Vitamin B9 không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

12. Quá Liều & Cách xử lý ( Triệu chứng quá liều, Cách xử lý quá liều, quên liều & xử lý)

12.1 Triệu chứng quá liều

  • Triệu chứng quá liều vitamin B9 hiếm khi xảy ra.
  • Tuy nhiên, nếu bị quá liều, có thể gặp một số triệu chứng như:
    • Rối loạn tiêu hóa
    • Mệt mỏi
    • Đau đầu
    • Chóng mặt

12.2 Cách xử lý quá liều

  • Nếu nhận thấy bạn hoặc người khác bị quá liều vitamin B9, hãy liên lạc ngay với trung tâm cấp cứu hoặc bác sĩ cận nhất.

12.3 Quên liều & xử lý

  • Nếu quên 1 liều vitamin B9, hãy uống ngay khi nhớ ra trừ khi đã gần lúc uống liều tiếp theo.
  • Không uống liều gấp đôi để bù liều đã quên.

13. Trích nguồn tham khảo

  • MedlinePlus (https://medlineplus.gov/)
  • National Institutes of Health (https://www.nih.gov/)
  • National Center for Biotechnology Information (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/)
  • Drugs.com (https://www.drugs.com/)

Kết luận

Vitamin B9 là một vitamin quan trọng cho sự phát triển và hoạt động bình thường của cơ thể. Tuy nhiên, như bất kỳ loại thuốc nào khác, việc sử dụng vitamin B9 cũng có thể gây ra tác dụng phụ và tương tác thuốc. Hãy luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng vitamin B9 để đảm bảo an toàn và hiệu quả cho sức khỏe của bạn.

Bạn có thể tham khảo thêm các dược chất khác tại các bài viết:

Vitamin D3

Vitamin E

Vitamin K1

Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.
Dược sĩ tống đức

Thạc sĩ, Dược Sĩ Đại Học Dược Hà Nội Dược Sĩ Tống Đức

Đã kiểm duyệt nội dung
Xem thêm thông tin