Ứng dụng thuốc nhuận tràng Macrogol: Công dụng, liều dùng

1. Giới thiệu về hoạt chất Macrogol

Macrogol là một loại thuốc được sử dụng rất phổ biến trong y học. Nó là một hợp chất tổng hợp có khả năng giữ nước, được sử dụng trong nhiều loại thuốc, sản phẩm chăm sóc sức khỏe và mỹ phẩm.

Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về Macrogol, bao gồm mô tả, chỉ định, liều dùng, dược động học, dược lực học, độc tính, tương tác thuốc, chống chỉ định, tác dụng phụ, lưu ý và quá liều.

2. Mô tả hoạt chất Macrogol

2.1 Tên quốc tế và Phân loại

• Tên quốc tế: Macrogol
• Phân loại:
  • Thuốc nhuận tràng thẩm thấu
  • Chất hoạt động bề mặt
  • Chất tạo nhũ

2.2. Dạng bào chế và hàm lượng

Macrogol có nhiều dạng bào chế khác nhau, bao gồm:

• Dạng gói bột uống:
  • Macrogol 3350: 5g, 7g, 9g
  • Macrogol 4000: 1 g, 2 g, 4 g
• Dạng dung dịch:
  • Macrogol 3350: 10%, 15%, 20%
  • Macrogol 4000: 10%, 15%, 20%

2.3. Biệt dược thường gặp

Một số biệt dược thường gặp chứa Macrogol:

• Macrogol 3350: Movicol, Forlax, MiraLax
• Macrogol 4000: Macrogol 4000, Laxido, Glycolax, Fortrans

2.4. Công thức hóa học

Macrogol là tên chung cho một loạt các polyme ethylene glycol (PEG) có công thức hóa học là H-(OCH2CH2)n-OH , trong đó n là số lượng đơn vị ethylene glycol lặp lại.

3. Chỉ định

Macrogol được sử dụng để điều trị các vấn đề tiêu hóa sau:

• Táo bón: Macrogol là thuốc nhuận tràng thẩm thấu, có tác dụng làm mềm phân và tăng khối lượng phân, giúp dễ dàng đi tiêu.
• Chuẩn bị cho các thủ tục nội soi và phẫu thuật: Macrogol giúp làm sạch đường ruột trước khi thực hiện nội soi hoặc phẫu thuật.
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng đường ruột: Macrogol giúp làm sạch đường ruột và loại bỏ các vi khuẩn gây bệnh, giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng.

4. Liều dùng

Liều lượng Macrogol được chỉ định bởi bác sĩ và phụ thuộc vào tình trạng bệnh, tuổi tác và cân nặng của bệnh nhân. Dưới đây là một số liều lượng thông thường:

• Táo bón:
  • Người lớn: 17 g/ngày, chia làm 1-2 lần.
  • Trẻ em: Liều lượng được điều chỉnh theo cân nặng và độ tuổi. Thường 3 -6g/ ngày/ chia 1 đến 2 lần uống.
• Chuẩn bị cho nội soi hoặc phẫu thuật:
  • Người lớn: 4 lít/ngày, chia làm nhiều lần, uống trong vòng 1-2 ngày trước khi thủ tục.
  • Trẻ em: Liều lượng được điều chỉnh theo cân nặng và độ tuổi.

5. Dược động học

5.1 Hấp thu

Macrogol được hấp thu rất ít qua đường tiêu hóa. Phần lớn Macrogol đi qua đường tiêu hóa và được bài tiết ra ngoài theo phân.

5.2 Phân bố

Macrogol không được phân bố vào các mô cơ thể.

5.3 Chuyển hóa

Macrogol không được chuyển hóa trong cơ thể.

5.4 Thải trừ

Macrogol được thải trừ chủ yếu qua phân. Nồng độ Macrogol trong máu rất thấp và không có ý nghĩa lâm sàng.

6. Dược lực học

Macrogol là một thuốc nhuận tràng thẩm thấu. Nó hoạt động bằng cách giữ nước trong lòng ruột, làm mềm phân và tăng khối lượng phân, giúp dễ dàng đi tiêu.

Cơ chế hoạt động:

• Macrogol là một polyme không thấm qua màng tế bào, do đó nó không được hấp thu vào cơ thể.
• Khi Macrogol được đưa vào ruột, nó giữ nước trong lòng ruột, tạo thành một dung dịch thẩm thấu.
• Sự tăng áp thẩm thấu trong lòng ruột sẽ làm tăng khối lượng phân, làm mềm phân và thúc đẩy nhu động ruột, giúp dễ dàng đi tiêu.

7. Độc tính

Macrogol là một hợp chất tương đối an toàn, được sử dụng rộng rãi trong nhiều loại sản phẩm. Tuy nhiên, khi sử dụng với liều lượng cao hoặc trong thời gian dài, Macrogol có thể gây ra một số tác dụng phụ như:

• Buồn nôn, nôn mửa: Tác dụng phụ này thường xuất hiện khi sử dụng liều cao Macrogol.
• Tiêu chảy: Macrogol có thể gây ra tiêu chảy, đặc biệt là khi sử dụng liều cao.
• Rối loạn điện giải: Ở một số trường hợp, việc sử dụng Macrogol kéo dài có thể dẫn đến rối loạn điện giải, đặc biệt là mất kali.

8. Tương tác thuốc

Macrogol có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm thay đổi hiệu quả của thuốc hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.

• Thuốc lợi tiểu: Macrogol có thể làm tăng tác dụng của thuốc lợi tiểu, dẫn đến mất nước và rối loạn điện giải.
• Thuốc điều trị bệnh tim mạch: Macrogol có thể làm giảm hấp thu của một số thuốc điều trị bệnh tim mạch, như thuốc lợi tiểu và thuốc điều trị huyết áp cao.
• Thuốc kháng sinh: Macrogol có thể làm giảm hấp thu của một số kháng sinh.
• Thuốc nhuận tràng khác: Không nên sử dụng Macrogol cùng lúc với các loại thuốc nhuận tràng khác vì có thể gây tiêu chảy nghiêm trọng.

9. Chống chỉ định

Macrogol không được sử dụng cho những trường hợp sau:

• Mắc tắc ruột: Macrogol có thể làm tắc ruột nặng hơn.
• Viêm ruột cấp tính: Macrogol có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm ruột.
• Mắc bệnh thận nặng: Macrogol có thể gây ra rối loạn điện giải.
• Mắc bệnh gan nặng: Macrogol có thể làm trầm trọng thêm tình trạng gan.
• Phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu: Macrogol có thể gây hại cho thai nhi.

10. Tác dụng phụ

Macrogol thường được dung nạp tốt, nhưng có thể gây ra một số tác dụng phụ.

10.1 Tác dụng phụ thường gặp

• Tiêu chảy: Một tác dụng phụ phổ biến của Macrogol.
• Buồn nôn, nôn mửa: Tình trạng này thường xuất hiện khi sử dụng liều cao Macrogol.
• Đau bụng: Đau bụng là tác dụng phụ tương đối phổ biến.
• Rối loạn tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa như đầy hơi, chướng bụng có thể xảy ra.

10.2 Tác dụng phụ ít gặp:

• Mất nước: Mất nước có thể xảy ra khi sử dụng liều cao Macrogol hoặc khi sử dụng Macrogol kéo dài.
• Rối loạn điện giải: Mất cân bằng điện giải như mất kali có thể xảy ra khi sử dụng Macrogol kéo dài.

10.3 Tác dụng phụ hiếm gặp:

• Phản ứng dị ứng: Phản ứng dị ứng với Macrogol là hiếm gặp nhưng có thể xảy ra.
• Phát ban: Phát ban trên da là một phản ứng dị ứng nhẹ.
• Sốc phản vệ: Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng.

10.4 Tác dụng phụ không xác định được tần suất:

• Tăng enzym gan: Macrogol có thể gây tăng enzym gan.
• Rối loạn chức năng gan: Rối loạn chức năng gan có thể xảy ra nhất là khi sử dụng liều cao hoặc kéo dài.

11. Lưu ý

11.1 Lưu ý chung

• Macrogol không phải là thuốc điều trị nguyên nhân gây táo bón.
• Không sử dụng Macrogol trong thời gian dài mà không có chỉ định của bác sĩ.
• Không nên sử dụng Macrogol cho trẻ em dưới 2 tuổi.
• Không sử dụng Macrogol cho những người bị tắc ruột hoặc viêm ruột cấp tính.

11.2 Lưu ý phụ nữ cho con bú

• Macrogol có thể được bài tiết vào sữa mẹ.
• Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Macrogol khi đang cho con bú.

11.3 Phụ nữ có thai

• Macrogol không được sử dụng cho phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu.
• Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Macrogol khi đang mang thai.

11.4 Người lái xe, vận hành máy móc

• Macrogol không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

12. Quá liều & Cách xử lý

12.1 Triệu chứng quá liều

• Tiêu chảy nặng: Tiêu chảy có thể nghiêm trọng và kéo dài.
• Mất nước: Mất nước do tiêu chảy nặng có thể dẫn đến suy nhược cơ thể.
• Rối loạn điện giải: Rối loạn điện giải như mất kali.

12.2 Cách xử lý quá liều

• Ngừng sử dụng Macrogol.
• Uống nhiều nước để bù nước.
• Liên hệ với bác sĩ hoặc cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và hỗ trợ.

12.3 Quên liều & xử lý

• Nếu quên liều, hãy dùng liều đó ngay khi nhớ ra.
• Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc như bình thường.
• Không dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

13. Trích nguồn tham khảo

Kết luận

Macrogol là một loại thuốc nhuận tràng thẩm thấu hiệu quả, được sử dụng rộng rãi để điều trị táo bón và chuẩn bị cho các thủ tục nội soi và phẫu thuật. Nó được xem là một loại thuốc an toàn khi sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

Tuy nhiên, trước khi sử dụng Macrogol, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn về liều lượng và cách sử dụng phù hợp, cũng như những lưu ý cần thiết.

Bạn có thể tham khảo thêm các dược chất khác tại các bài viết:

Melatonin

Meloxicam

Metformin