Viên nhai Pentinox 400 điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng
Đổi trả trong 30 ngày
kể từ ngày mua hàng
Miễn phí 100%
đổi thuốc
Miễn phí vận chuyển
theo chính sách giao hàng
Viên nhai Pentinox 400 điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng
Kích thước chữ
Mặc định
Lớn hơn
Mô tả sản phẩm
Viên nhai Pentinox 400 là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong việc điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng đường ruột, đặc biệt là các loại giun sán phổ biến như giun đũa, giun kim, giun móc, sán lá gan, và cả những trường hợp nhiễm ấu trùng di trú ở da hay nhiễm ấu trùng sán lợn ở não.
Với thành phần chính là Albendazole 400mg, Pentinox 400mg mang đến hiệu quả cao trong việc tiêu diệt các dạng ký sinh trùng, cả ở giai đoạn trưởng thành lẫn giai đoạn ấu trùng. Việc sử dụng thuốc này cần được thực hiện theo đúng hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo an toàn và đạt được hiệu quả điều trị tối ưu.
Thuốc Pentinox 400mg thường được bào chế dưới dạng viên nhai, dễ dàng sử dụng cho mọi lứa tuổi, từ trẻ em đến người lớn. Tuy nhiên, như với bất kỳ loại thuốc nào, Pentinox 400mg cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ, do đó người bệnh cần nắm rõ thông tin về thuốc để sử dụng một cách an toàn và hiệu quả.
Bài viết này của nhà thuốc DHN sẽ cung cấp cho bạn một cái nhìn toàn diện về Pentinox 400mg, bao gồm công dụng, cách dùng, liều lượng, tác dụng phụ và những lưu ý quan trọng cần biết khi sử dụng thuốc.
Viên nhai Pentinox 400mg là thuốc gì?
Viên nhai Pentinox 400 là một loại thuốc thuộc nhóm benzimidazol, có công dụng chính là tiêu diệt các loại giun sán và ấu trùng ký sinh trong đường ruột, cũng như xử lý một số trường hợp nhiễm ấu trùng di trú ở da và não.
Pentinox 400mg hoạt động bằng cách ức chế sự hình thành các vi ống trong tế bào ký sinh trùng, khiến chúng không thể sống sót và sinh sản. Hoạt chất Albendazole được hấp thu một phần trong ruột và chuyển hóa thành các chất chuyển hóa có hoạt tính, đặc biệt là Albendazole sulfoxid, giúp tiêu diệt và ngăn chặn sự phát triển của các loại ký sinh trùng.
Nói một cách dễ hiểu, Pentinox 400mg giống như một "chiến binh" mạnh mẽ tấn công và tiêu diệt các "kẻ xâm lược" - những con giun, sán - đang gây hại cho cơ thể. Thuốc hoạt động rất hiệu quả trong việc ngăn chặn sự sinh sôi và phát triển của các ký sinh trùng, giúp bảo vệ sức khỏe đường ruột và ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Lưu ý trước khi sử dụng
- Thông báo cho bác sĩ về tiền sử bệnh: Bạn cần cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng sức khỏe hiện tại, đặc biệt nếu bạn có tiền sử bệnh về gan, thận, máu hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.
- Không tự ý sử dụng thuốc: Bạn không nên tự ý mua và sử dụng Pentinox 400mg nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.
- Thực hiện đúng liều lượng và cách dùng: Bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ về liều lượng và cách dùng thuốc.
- Theo dõi phản ứng của cơ thể: Trong quá trình sử dụng thuốc, bạn cần theo dõi sát sao những thay đổi của cơ thể và báo cáo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào.
Pentinox 400mg là một loại thuốc hiệu quả, nhưng việc sử dụng đúng cách và theo hướng dẫn của chuyên gia y tế sẽ đảm bảo an toàn và mang lại kết quả điều trị tốt nhất.
Thành phần của Viên nhai Pentinox 400
Thành phần | |
Albendazole | 400mg |
Tá dược vừa đủ |
Chỉ Định Viên nhai Pentinox 400
Pentinox 400mg được sử dụng rộng rãi để điều trị các trường hợp nhiễm ký sinh trùng đường ruột và một số bệnh lý khác liên quan đến ấu trùng ký sinh.
Thuốc Pentinox 400mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Nhiễm giun: Giun đũa, giun kim, giun tóc, giun móc, giun lươn, giun Capillaria (Capillaria philippinensis), giun xoắn (Trichinella spiralis).
- Nhiễm sán: Sán lá gan (Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis), sán dây lợn (Taenia solium), sán dây bò (Taenia saginata), sán hạt dưa (Hymenolepis nana).
- Nhiễm ấu trùng di trú ở da: Đây là tình trạng nhiễm ấu trùng giun ở da, thường gặp ở những người tiếp xúc với đất hoặc cát bị nhiễm ký sinh trùng. Albendazole có tác dụng ức chế sự phát triển của ấu trùng, giúp làm giảm ngứa ngáy, viêm nhiễm và các triệu chứng khác.
- Nhiễm ấu trùng sán lợn ở não (Neurocysticercosis): Đây là tình trạng nhiễm ấu trùng sán lợn trong não, có thể gây ra các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng. Albendazole là một trong những lựa chọn điều trị hiệu quả cho bệnh này, giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng.
- Nhiễm nang sán (Hydatid disease): Đây là tình trạng nhiễm ấu trùng sán trong gan, phổi hoặc các cơ quan khác. Albendazole được sử dụng để điều trị bệnh này, giúp ngăn chặn sự phát triển của nang sán và giảm nguy cơ biến chứng.
Đối tượng sử dụng Viên nhai Pentinox 400
Ai nên sử dụng Pentinox 400mg?
Pentinox 400mg được chỉ định cho những người bị nhiễm các loại ký sinh trùng đường ruột, bao gồm:
- Người bị nhiễm giun: Giun đũa, giun kim, giun tóc, giun móc, giun lươn…
- Người bị nhiễm sán: Sán lá gan, sán dây lợn, sán dây bò, sán hạt dưa…
- Người bị nhiễm ấu trùng di trú ở da: Đặc biệt là những người thường xuyên tiếp xúc với đất, cát bị nhiễm bẩn.
- Người bị nhiễm ấu trùng sán lợn ở não: Đây là trường hợp cần điều trị lâu dài và cẩn trọng.
Những trường hợp cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng:
- Trẻ em dưới 2 tuổi: Liều dùng cần được điều chỉnh phù hợp với cân nặng và độ tuổi của trẻ.
- Phụ nữ có thai hoặc cho con bú: Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
- Người có tiền sử bệnh gan, thận hoặc máu: Bác sĩ sẽ đánh giá kỹ lưỡng tình trạng sức khỏe của bạn trước khi quyết định kê đơn.
Cách dùng & Liều dùng Viên nhai Pentinox 400
Liều dùng Viên nhai Pentinox 400
Liều lượng Pentinox 400mg sẽ được bác sĩ điều chỉnh dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm:
- Giun đũa, giun kim, giun móc, giun tóc: Người lớn và trẻ em trên 2 tuổi thường dùng một liều duy nhất 400mg. Trẻ em từ 1-2 tuổi dùng 200mg.
- Ấu trùng di trú ở da: Người lớn dùng 400mg/ngày, chia làm 1-2 lần, trong 3 ngày.
- Bệnh nang sán: Người lớn có thể dùng 800mg/ngày, chia làm 2 lần, trong 28 ngày.
- Ấu trùng sán lợn ở não: Người lớn thường dùng 5mg/kg/ngày, chia làm 2-3 lần, trong 30 ngày.
Lưu ý:
Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể cần được bác sĩ chỉ định dựa trên tình trạng bệnh của từng người.
Cách dùng Viên nhai Pentinox 400
- Nhai kỹ trước khi nuốt: Việc nhai kỹ giúp thuốc tan đều, tăng khả năng hấp thu vào cơ thể.
- Nuốt cả viên với nước: Nếu khó nhai, bạn có thể nuốt cả viên với một lượng nước vừa đủ.
- Thời gian điều trị: Thời gian điều trị thường từ 1-4 tuần, tùy thuộc vào loại ký sinh trùng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
- Sau bữa ăn: Uống thuốc sau bữa ăn có thể giúp giảm thiểu tình trạng khó chịu ở dạ dày như buồn nôn, đau bụng.
Quan trọng:
Chắc chắn tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng, thời gian và cách dùng thuốc để đạt hiệu quả điều trị tối ưu và hạn chế tác dụng phụ.
Dược Lý
Thuốc Pentinox 400mg, với hoạt chất chính là Albendazole, có 2 khía cạnh quan trọng cần được hiểu rõ: Dược động học và Dược lực học.
Dược động học
Hấp thu
- Hấp thu kém: Albendazole được hấp thu kém qua đường tiêu hóa, chỉ khoảng 5%.
- Tăng hấp thu khi dùng với thức ăn nhiều chất béo: Nồng độ Albendazole trong máu tăng lên 2-4 lần khi dùng thuốc cùng với thức ăn nhiều chất béo.
- Khác biệt giữa các cá thể: Nồng độ Albendazole trong máu có thể khác nhau giữa các cá thể do sự khác biệt về tốc độ hấp thu và chuyển hóa thuốc.
- Chuyển hóa nhanh chóng: Albendazole được chuyển hóa nhanh chóng ở gan thành Albendazole sulfoxid, chất chuyển hóa chính có tác dụng dược lý.
Phân bố
- Liên kết với protein huyết tương: Albendazole sulfoxid liên kết với protein trong huyết tương khoảng 70%.
- Qua hàng rào máu não: Albendazole sulfoxid có thể qua hàng rào máu não, nhưng nồng độ chỉ bằng khoảng 1/3 nồng độ trong máu.
- Truy cập vào dịch nang sán: Khi điều trị bệnh nang sán, Albendazole sulfoxid có thể đạt được nồng độ khoảng 20% so với nồng độ trong máu.
Chuyển hóa
- Oxy hóa nhanh chóng: Albendazole bị oxy hóa nhanh chóng thành Albendazole sulfoxid.
- Chuyển hóa tiếp thành các chất chuyển hóa không hoạt tính: Albendazole sulfoxid sau đó bị chuyển hóa thành các chất chuyển hóa không còn tác dụng dược lý.
Thải trừ
- Thải trừ qua thận: Albendazole và các chất chuyển hóa được thải trừ qua thận.
- Thải trừ qua mật: Một lượng nhỏ Albendazole sulfoxid được thải trừ qua mật.
- Nửa đời thải trừ: Albendazole có nửa đời thải trừ khoảng 9 giờ.
Tóm tắt
- Hấp thu kém, tăng hấp thu khi dùng với thức ăn nhiều chất béo.
- Liên kết với protein huyết tương, qua hàng rào máu não và dịch nang sán.
- Chuyển hóa nhanh chóng thành Albendazole sulfoxid, chất chuyển hóa chính có tác dụng dược lý.
- Thải trừ qua thận và mật, nửa đời thải trừ khoảng 9 giờ.
Dược lực học
Cơ chế tác dụng của Albendazole
- Ức chế sự hình thành vi ống: Albendazole ức chế sự trùng hợp tubulin, protein cấu tạo nên các vi ống trong tế bào ký sinh trùng.
- Ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào ký sinh trùng: Sự phá hủy vi ống làm ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào ký sinh trùng, bao gồm di chuyển, vận chuyển chất dinh dưỡng, phân chia tế bào… dẫn đến sự chết của chúng.
- Tác dụng trên cả giai đoạn trưởng thành và ấu trùng: Albendazole có hiệu quả trên cả giai đoạn trưởng thành và ấu trùng của ký sinh trùng.
- Diệt trứng giun: Một số loại giun, Albendazole cũng có thể diệt trứng, giúp ngăn ngừa sự lây lan và tái nhiễm.
Phổ tác dụng của Albendazole
- Giun đường ruột: Albendazole có hiệu quả trên nhiều loại giun đường ruột, bao gồm giun đũa, giun kim, giun tóc, giun móc, giun lươn, giun xoắn…
- Sán: Albendazole có hiệu quả trên một số loại sán, bao gồm sán lá gan, sán dây lợn, sán dây bò, sán hạt dưa…
- Ấu trùng ký sinh: Albendazole cũng có hiệu quả trên ấu trùng ký sinh, bao gồm ấu trùng di trú ở da và ấu trùng sán lợn ở não.
Vai trò của Albendazole sulfoxid
- Chất chuyển hóa chính có tác dụng dược lý: Albendazole sulfoxid là chất chuyển hóa chính có tác dụng dược lý của Albendazole.
- Quan trọng trong hiệu quả điều trị: Albendazole sulfoxid đóng vai trò quan trọng trong hiệu quả điều trị bệnh nhiễm ký sinh trùng.
Tóm tắt
- Albendazole ức chế sự hình thành vi ống, ảnh hưởng đến hoạt động của tế bào ký sinh trùng, dẫn đến sự chết của chúng.
- Có tác dụng trên cả giai đoạn trưởng thành và ấu trùng của ký sinh trùng.
- Có phổ tác dụng rộng trên nhiều loại giun sán và ấu trùng ký sinh.
- Albendazole sulfoxid là chất chuyển hóa chính có tác dụng dược lý.
Dạng bào chế & Quy cách đóng gói
Pentinox 400mg được bào chế dưới dạng viên nhai, với tác dụng giúp thuốc tan đều trong miệng, dễ dàng hấp thu và mang đến hiệu quả tối ưu.
Dạng bào chế
Viên nhai là dạng bào chế phổ biến của Pentinox 400mg.
Ưu điểm của dạng viên nhai:
- Dễ dàng sử dụng: Viên nhai dễ dàng sử dụng cho cả người lớn và trẻ em, không cần phải uống cùng nhiều nước.
- Tăng khả năng hấp thu: Việc nhai thuốc giúp tăng diện tích tiếp xúc với niêm mạc miệng, từ đó tăng khả năng hấp thu thuốc vào cơ thể.
- Giảm kích ứng dạ dày: Việc nhai thuốc trước khi nuốt có thể giúp giảm bớt tác động lên dạ dày, giảm thiểu nguy cơ kích ứng.
Quy cách đóng gói
Pentinox 400mg thường được đóng gói trong hộp, vỉ, chai hoặc các loại bao bì khác để bảo quản thuốc tốt nhất.
Bao bì đóng gói:
- Hộp: Giúp bảo vệ thuốc khỏi tác động của môi trường bên ngoài như ánh sáng, độ ẩm, nhiệt độ...
- Vỉ: Dạng bao bì tiện lợi, giúp bảo quản từng viên thuốc, dễ dàng sử dụng và mang theo.
- Chai: Thích hợp cho việc đóng gói số lượng lớn thuốc.
Thông tin trên bao bì:
Bao bì của Pentinox 400mg được in ấn đầy đủ các thông tin về thuốc, bao gồm tên thuốc, hàm lượng, thành phần, nhà sản xuất, hạn sử dụng, cách dùng… giúp người dùng dễ dàng nhận biết và sử dụng thuốc một cách an toàn.
Tác dụng phụ
Pentinox 400mg, như các loại thuốc khác, có thể gây ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Việc hiểu rõ về các tác dụng phụ này giúp bạn nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và tìm cách xử trí phù hợp.
Thường gặp
- Rối loạn tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy.
- Đau đầu: Nhức đầu, chóng mặt.
- Rụng tóc: Rụng tóc thường là tình trạng tạm thời, tóc thường mọc lại sau khi ngừng thuốc.
- Sốt: Sốt nhẹ.
Xử trí:
Nếu gặp phải các tác dụng phụ trên, bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ để được xử trí phù hợp.
Ít gặp
- Phản ứng dị ứng: Phát ban, ngứa, nổi mề đay.
- Giảm bạch cầu: Đây là tình trạng rất hiếm gặp, cần được theo dõi và xử trí kịp thời.
- Suy thận cấp: Rất hiếm gặp, cần theo dõi chặt chẽ chức năng thận.
Xử trí:
Nếu gặp phải các tác dụng phụ này, cần ngưng sử dụng thuốc và liên hệ ngay với bác sĩ để được hỗ trợ.
Hiếm gặp
- Giảm bạch cầu hạt: Đây là tình trạng rất ít gặp, cần được xử trí khẩn cấp.
- Giảm huyết cầu nói chung: Cần theo dõi chặt chẽ các chỉ số máu.
- Mất bạch cầu hạt: Đây là tình trạng hiếm gặp, cần được điều trị tích cực.
- Giảm tiểu cầu: Cần theo dõi chặt chẽ số lượng tiểu cầu.
Xử trí:
Nếu gặp phải các tác dụng phụ hiếm gặp này, cần ngưng sử dụng thuốc và đến cơ sở y tế gần nhất để được chăm sóc ngay lập tức.
Lưu ý:
Bạn cần thông báo cho bác sĩ biết bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc để được tư vấn và xử trí kịp thời.
Lưu ý
Pentinox 400mg là một loại thuốc an toàn khi sử dụng đúng cách, tuy nhiên vẫn cần lưu ý một số vấn đề để đảm bảo hiệu quả và an toàn tối ưu.
Chống chỉ định
- Quá mẫn cảm: Không sử dụng Pentinox 400mg cho người có tiền sử dị ứng với Albendazole hoặc các thuốc thuộc nhóm benzimidazol khác.
- Tiền sử nhiễm độc tủy xương: Người có tiền sử bị nhiễm độc tủy xương không nên sử dụng Pentinox 400mg.
- Phụ nữ có thai: Không sử dụng Pentinox 400mg cho phụ nữ có thai.
- Cho con bú: Cần thận trọng khi sử dụng Pentinox 400mg cho phụ nữ đang cho con bú.
Quan trọng:
Pentinox 400mg không được sử dụng cho những người có tiền sử dị ứng hoặc các tình trạng sức khỏe đặc biệt. Việc này nhằm đảm bảo an toàn cho người bệnh.
Mức ảnh hưởng tới khả năng vận hành máy móc
Pentinox 400mg có thể gây ra một số tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt…
Lời khuyên:
Bạn nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc trong thời gian sử dụng thuốc, đặc biệt nếu bạn gặp phải các tác dụng phụ như đau đầu, chóng mặt.
Thời kỳ mang thai
- Không dùng cho phụ nữ mang thai: Không sử dụng Pentinox 400mg cho phụ nữ mang thai vì thuốc có thể gây hại cho thai nhi.
- Tránh có thai trong thời gian dùng thuốc: Nên tránh có thai trong ít nhất 1 tháng sau khi dùng Pentinox 400mg.
- Ngừng thuốc ngay nếu phát hiện mang thai: Nếu phát hiện mang thai trong khi đang sử dụng Pentinox 400mg, cần ngừng thuốc ngay lập tức và tham khảo ý kiến bác sĩ.
Quan trọng:
Pentinox 400mg có thể gây ra những tác hại nghiêm trọng cho thai nhi, vì vậy phụ nữ có thai hoặc đang có kế hoạch mang thai tuyệt đối không được sử dụng thuốc này.
Thời kỳ cho con bú
- Chưa rõ thuốc liệu tiết vào sữa mẹ hay không: Hiện nay chưa có đủ thông tin để xác định liệu Albendazole có tiết vào sữa mẹ hay không.
- Thận trọng khi sử dụng: Cần thận trọng khi sử dụng Pentinox 400mg cho phụ nữ đang cho con bú.
- Tham khảo ý kiến bác sĩ: Nên trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng Pentinox 400mg nếu bạn đang cho con bú.
Quan trọng:
Nếu đang cho con bú, bạn cần hết sức thận trọng khi sử dụng Pentinox 400mg và tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn cụ thể.
Tương tác thuốc
Pentinox 400mg có thể tương tác với một số loại thuốc khác, làm ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.
- Dexamethason: Dexamethason có thể làm tăng nồng độ Albendazole sulfoxid trong máu.
- Praziquantel: Praziquantel có thể làm tăng nồng độ Albendazole sulfoxid trong máu.
- Cimetidin: Cimetidin có thể làm tăng nồng độ Albendazole sulfoxid trong dịch mật và dịch nang sán.
- Theophylline: Albendazole không ảnh hưởng đến dược động học của theophylline.
Quan trọng:
Bạn cần thông báo cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng, kể cả thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin, hoặc các thực phẩm chức năng khác để tránh những tương tác thuốc không mong muốn.
Nghiên cứu
Pentinox 400mg đã được nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng để đánh giá hiệu quả và độ an toàn trước khi được đưa ra thị trường.
Các nghiên cứu lâm sàng về Pentinox 400mg
Các nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh hiệu quả của Pentinox 400mg trong điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng đường ruột.
Các nghiên cứu này đã đánh giá:
- Hiệu quả của Pentinox 400mg trong việc tiêu diệt các loại giun, sán khác nhau.
- Sự an toàn của thuốc đối với người bệnh, đặc biệt là các tác dụng phụ thường gặp.
- Liều lượng và thời gian điều trị phù hợp với từng loại bệnh và đối tượng bệnh nhân.
Kết quả nghiên cứu
- Hiệu quả cao: Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy Pentinox 400mg có hiệu quả cao trong việc tiêu diệt các loại ký sinh trùng đường ruột.
- An toàn: Pentinox 400mg được đánh giá là thuốc an toàn khi sử dụng theo đúng chỉ định của bác sĩ.
- Tỷ lệ tác dụng phụ thấp: Tỷ lệ tác dụng phụ của Pentinox 400mg là thấp.
Viên nhai Pentinox 400 giá bao nhiêu? Mua ở đâu?
Pentinox 400mg là một loại thuốc phổ biến và có mặt rộng rãi trên thị trường. Tuy nhiên, mức giá cụ thể có thể thay đổi tùy theo từng cửa hàng hoặc khu vực bán thuốc.
Giá thành của Pentinox 400mg
- Mức giá trung bình: Giá của Pentinox 400mg thường dao động trong khoảng giá mà người tiêu dùng có thể chấp nhận. Tuy nhiên, giá cả chính xác có thể thay đổi tùy thuộc vào nơi bạn mua hàng.
- Khuyến mãi và giảm giá: Một số nhà thuốc có thể có chương trình khuyến mãi hoặc giảm giá cho khách hàng, do đó người tiêu dùng nên tìm hiểu trước khi quyết định mua thuốc.
Kết luận
Viên nhai Pentinox 400 là một loại thuốc có hiệu quả trong việc điều trị các bệnh nhiễm ký sinh trùng, nhưng đi kèm với đó là những lưu ý cần thiết để đảm bảo an toàn cho người sử dụng.
Qua việc hiểu rõ về thuốc, từ chỉ định, liều dùng cho đến tác dụng phụ và tương tác thuốc, người dùng có thể tự tin hơn trong quá trình điều trị. Sự thận trọng và tư vấn y tế vẫn luôn là yếu tố cần thiết trong mỗi quyết định liên quan đến việc sử dụng thuốc.
Thạc sĩ, Dược Sĩ Đại Học Dược Hà Nội Dược Sĩ Duy Thực